Bewertung der körperlichen Entwicklung durch Centile-Tabellen. Obligatorische anthropometrische Daten zur Beurteilung der körperlichen Entwicklung

Jedes Kind ist anders - es ist kein Geheimnis. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass Kinder in bestimmten Altersgruppen zu durchschnittlichen Standards entsprechen. Solche Parameter helfen dem Arzt, das mögliche Vorhandensein von Problemen aus der körperlichen und geistigen Entwicklung zu bestimmen und auch das Vorhandensein irgendeiner Krankheit anzunehmen.

Die Beurteilung der körperlichen Entwicklung eines Kindes ist ein sehr wichtiger Moment für jeden Arzt und natürlich für die Eltern. Was bedeuten all diese Skalen, Noten und Tabellen im Leben des Babys und woher kommen sie?

Neugeborenes

Wenn ein Kind gerade geboren wird, ist er sofortbekommt seine erste Bewertung. Auf der Apgar-Skala legt der Neonatologe eine bestimmte Anzahl von Punkten in der ersten und fünften Minute des Lebens des Babys an. Von diesen beiden Zahlen hängt es ab, ob er bei seiner Mutter bleibt oder er zusätzliche medizinische Hilfe benötigt, die Frage der ersten Impfungen wird entschieden.

Baby bis zu einem Jahr

Nachdem das Kind einen Monat alt geworden ist, muss die Mutter das Baby zu den geplanten Empfängen zum Kinderarzt tragen. Dies geschieht nach Plan, wenn das Baby ausgeführt wird:

• ein Monat;
• drei Monate;
• sechs Monate;
• neun Monate;
• zwölf Monate.

Bei diesen Empfängen obligatorischBewertung der körperlichen Entwicklung durch Centile-Tabellen. Sie zeichnen auch das Alter auf, wenn das Kind anfing zu lächeln, setzte sich zuerst hin, stand auf, machte die ersten Schritte, sagte das erste Wort, den Zeitpunkt des Zahnens. Maßnahme:

• Gewicht.
• Länge des Körpers.
• Volumen / Umfang des Kopfes.
• Die Größe der Truhe.
• Körpertemperatur.
• Die Fontanellänge.

Basierend auf diesen Daten und möglichen BeschwerdenMutter, Kind kann für zusätzliche Tests oder Fachaufnahme gesendet werden. In anderen Fällen wird eine Bewertung der körperlichen Entwicklung für die Centile-Tabellen vorgenommen. Die Norm der Entwicklung nach diesen Tabellen wird immer in den mittleren Korridoren betrachtet, also im Bereich von 25-75%. Aber das Kind kann sich auch ganz normal entwickeln, wenn die Daten für alle Indikatoren im gleichen Bereich liegen, niedriger oder höher als der Durchschnitt (in diesem Fall sprechen sie über die Merkmale des Builds).

Hundertjährige Tische für Jungen unter einem Jahr

Um das Wachstum eines Babys für bis zu einem Jahr in der Klinik zu messen, verwenden Sie ein spezielles Brett mit Beulen. Einer von ihnen ist der Kopf des Kindes gedrückt, der andere - die Beine.

Jahrhundert-Tabellen für Jungen und Mädchen enthalten auch Daten über die Größe des Kopfes des Kindes. Inkonsistenz mit den Standards für diesen Parameter ist der Grund, das Baby an einen Neurologen zu senden.

Faktoren, die die körperliche Entwicklung beeinflussen

Die körperliche Gesundheit des Kindes ist der Hauptindikator für seinen Gesundheitszustand. Es hängt von mehreren Faktoren ab:

• klimatische Bedingungen;
• Vererbung;
• Stromversorgung;
• das Niveau des materiellen Wohlbefindens der Familie;
• Einhaltung der täglichen Routine;
• die Beziehung der Eltern zum Kind;
• psychologische Atmosphäre in der Familie.

Obligatorische anthropometrische Daten zur Beurteilung der körperlichen Entwicklung von Kindern nach dem Jahr

Die Beurteilung der körperlichen Entwicklung von Kindern nach dem Jahr erfolgt nach folgenden Indikatoren:

1. Somatische Parameter (Gewicht in kg, Höhe in cm, Brustumfang in cm).
2. Somatoskopische Indizes (Haut, Schleimhäute, Entwicklung von Unterhautfettgewebe, Entwicklung des Bewegungsapparates, Niveau der sexuellen Entwicklung).
3. Physiometrische Indikatoren (Muskelkraft, Lungenkapazität, Blutdruck, Pulsfrequenz).
4. Der allgemeine Gesundheitszustand (die übertragenen Krankheiten, das Vorhandensein von chronischen Beschwerden).

Methoden zur Bewertung der körperlichen Entwicklung sind strengsind vereinheitlicht, denn nur durch Messungen unter den gleichen Bedingungen und mit den gleichen Werkzeugen können wir über die Vergleichbarkeit und Zuverlässigkeit der Ergebnisse der Studie sprechen.

Somatische Indices

Die körperliche Entwicklung des Kindes wird oft bewertettritt auf diese Weise auf: Die somatischen Entwicklungsindikatoren eines bestimmten Kindes werden nach Alter und Geschlecht mit den Perzeptionstischen verglichen. Wie diese Tabellen für Jungen aussehen, kann unten betrachtet werden.

Bei Mädchen sind die Wachstumsraten leicht unterschiedlich. Bis zu zwei Jahren sind sie meist etwas kleiner als Jungen, aber nachholen und sogar weiter im Wachstum.

Untersuchung somatoskopischer Parameter

Methoden zur Beurteilung der körperlichen Entwicklung umfassen eine Reihe von wichtigen Messindikatoren. Sie können in der folgenden Tabelle untersucht werden.

Physiometrische Indikatoren

Die Beurteilung der körperlichen Entwicklung von Schulkindern erfolgt auch durch die Messung der funktionellen Indikatoren des Körpers:

1. Die Vitalkapazität (Volumen) der Lunge ist ein Indikator für die Stärke der Atemmuskulatur und des Lungenvolumens. Die Messung erfolgt mit einem Luftspirometer oder einem Wasserspirometer. Altersindikatoren für Kinder unterschiedlichen Alters und Geschlechts unterscheiden sich.

2. Die Stärke der Muskeln der Hände - der Grad der Entwicklung der Muskeln. Die Messung wird von einem Instrument durchgeführt, das als manueller Dynamometer bezeichnet wird.
3. Stanovaya Kraft - die Kraft der Muskeln, die den Körper in den Hüftgelenken verlängern.
4. CHS - Herzfrequenz.

5. Blutdruck beginnt nach sieben Jahren zu messen. Normalerweise muss dieses Alter mit einem systolischen (oberen) innerhalb von 100 bis 120 mm Hg liegen. Art und diastolische (untere) -. 60-80 mmHg. Kunst.

Die Bewertung der körperlichen Entwicklung anhand dieser Indikatoren erfolgt durch Vergleich der einzelnen Indikatoren und der Durchschnittswerte, die für eine bestimmte Alters- und Geschlechtsgruppe von Kindern charakteristisch sind.

Andere Methoden zur Beurteilung der Entwicklung

Obligatorische anthropometrische Daten zur Beurteilung der körperlichen Entwicklung werden in anderen Methoden verwendet:

1. Methode der anthropometrischen Standards / SigmaAbweichungen. Bei dieser Methode wird die Proportionalität der Entwicklung berechnet. Diese Methode wird heute nur noch selten verwendet, da sie nicht das vollständige Bild der Entwicklung widerspiegelt, sondern die Elemente separat untersucht.
2. Skalen der Regression. Tabellen zur Auswertung nach dieser Methode basieren auf Korrelationsbeziehungen, was ein unbestrittener Vorteil der Methode ist. Aber es kann nicht für Kinder mit einer unverhältnismäßigen Entwicklung aus individuellen Gründen verwendet werden.
3. Eindimensionale Skala Matveeva N. A. Diese Methode wird beim Eintritt in die erste Klasse, im Übergang in die 3., 8. und 6. Klasse verwendet. Es berücksichtigt elf Entwicklungsmerkmale:
   - Körpergewicht,
   - Wachstum;
   - Umfang (Volumen) der Brust;
   - die Anzahl der Backenzähne;
   - Lungenkapazität;
   - Häufigkeit (Anzahl der Schläge pro Minute) des Pulses;
   - die Größe der Fettfalte im Nabel;
   - die Stärke der Muskeln der linken Hand;
   - die Stärke der Muskeln der rechten Hand;
   - minimaler und maximaler Blutdruck.Diese Methode ist ausreichend entwickelt, hat sie aberder gleiche Nachteil wie die Methode der anthropometrischen Normen. Daher wird die Bewertung der physikalischen Entwicklung genauer sein, wenn wir zweidimensionale Zentil-Tabellen verwenden, die die Abhängigkeit der Körperlänge von der Masse berücksichtigen.
4. Zweidimensionale Centil-Tabelle. Die Bewertung basiert auf einer Acht-Punkte-Skala, die die Beziehung zwischen Geschlecht, Alter, Länge und Körpergewicht berücksichtigt.
5. Der hundertjährige Tisch für IM Woronzow. Es verwendet eine Skala, die die drei Hauptindikatoren berücksichtigt - die Länge des Körpers, das Gewicht des Kindes und die Größe der Brust. Tests (Screenings) mit dieser Methode werden in vorbeugenden Untersuchungen verwendet, um eine Gruppe von Kindern mit ausgeprägten Entwicklungsstörungen zu identifizieren.
6. Umfassende Methode.

Umfassende Methode zur Bewertung der körperlichen Entwicklung

Alle oben genannten Methoden berücksichtigen nurmorphologische Daten der Bewertung der Entwicklung, aber für eine wachsende Person ist es natürlich und notwendig, die biologische Entwicklung zu berücksichtigen. Die integrierte Methode umfasst:

• Bewertung des biologischen Alters (GradReife der Reifung der Systeme und Organe des Kindes). Kriterien: Gewichtszunahme und Körperlänge für ein Jahr, Alter nach Anzahl der Zähne, Pubertät, Knochenentwicklung.
• Typ Verfassung Körperbau Verhältnis geformte Beine, Bauch, Brust, Rücken, Muskelaufbau, Knochen, Fettgewebe.
• Bewertung der Harmonie von Entwicklungsmerkmalen durch das Verhältnis von Körpergröße und Körpergewicht.

Umfassende Bewertung der körperlichen Entwicklung, dieAusgaben in Einrichtungen der medizinisch-präventiven Orientierung, sowie in der Durchführung von detaillierten medizinischen Untersuchungen, ermöglicht es, abhängig von der Gesamtheit der Daten, Kinder in fünf verschiedene Gesundheitsgruppen aufzuteilen:

• Gruppe I. Es umfasst Kinder ohne chronische Krankheiten, die nicht krank oder selten krank sind, sich körperlich und geistig ohne Abweichungen entwickeln.
• Gruppe II. Diese Gruppe umfasst die Kategorie der Kinder ohneBei chronischen Erkrankungen und solchen, die nicht mehr als vier Mal pro Jahr leiden und bei denen das Risiko besteht, chronische Krankheiten zu entwickeln, kann es zu geringfügigen Abweichungen in der Funktionsfähigkeit von Systemen und Organen kommen.
• Gruppe III definiert Kinder mit chronischen Krankheiten, Pathologien (angeboren, nicht störend auf den Körper, um normal zu funktionieren), oft krank (mehr als vier Mal pro Jahr).
• Gruppe IV. Kinder mit Entwicklungsstörungen (angeboren), chronischen Krankheiten, die den normalen Gesundheitszustand und den allgemeinen Zustand des Körpers stören.
• V-Gruppe. Zu dieser Gruppe gehören Kinder, die an schweren chronischen Krankheiten leiden, die offensichtliche Frustration und Funktionsstörungen des Körpers verursachen.

Jugendliche

Die Bewertung der körperlichen Entwicklung von Jugendlichen unterscheidet sich nicht von den Bewertungsmethoden für alle Kinder. Alle Tabellen und Skalen enthalten Daten für Kinder unter 17 Jahren.

Natürlich dürfen wir nicht vergessen, dass sich die Entwicklung von Mädchen nach neun Jahren und von Jungen nach elf deutlich von der Entwicklung jüngerer Kinder unterscheidet.

In der Adoleszenz gibt es signifikante Veränderungen in den Proportionen des Körpers und der Entwicklung von Organen und Systemen:

• Mädchen unter 14 Jahren sind in Bezug auf Gewicht, Größe und Größe der Brust ihren Altersgenossen weit voraus.
• In dieser Zeit kommt es zu einem starken Wachstumssprung (Mädchen werden etwa 25 Zentimeter groß und 25 Kilogramm, junge Männer 35 Zentimeter und 35 Kilogramm).
• Im Alter von 13-15 Jahren wird die Bildung sekundärer Geschlechtsmerkmale abgeschlossen sein.
• Die aktive Bildung des nervösen, psychischen, kardiovaskulären, endokrinen Systems setzt sich fort.
• Puls und Druck nähern sich allmählich den Parametern eines Erwachsenen an und mit 18 Jahren werden sie bei 120 für 65 bei Mädchen und 115 für 60 bei Jungen aufhören.

Es ist erwähnenswert, dass die beschleunigten Raten der körperlichen Entwicklung (Beschleunigung) die Normen der somatischen Indikatoren in letzter Zeit signifikant verändert haben.