Chronische Bronchitis. Behandlung im Stadium der Exazerbation und Remission

Die Grundlage für die Behandlung der chronischen Bronchitis istAusschluss des ätiologischen Faktors der Krankheit. Wenn eine chronische Bronchitis diagnostiziert wird, erfordert die Behandlung die Einstellung des Rauchens, ohne die Gefährdung durch den Arbeitsplatz, die Sanierung von Infektionsherden. Stationäre Behandlung der chronischen Bronchitis bei Erwachsenen und Bettruhe verschrieben wird mit Verschlimmerung der Krankheit mit zunehmender Atemwegs- und Herzinsuffizienz, Vergiftungssymptome, akute Lungenentzündung oder Spontanpneumothorax, falls erforderlich, diagnostische und therapeutische Verfahren. Therapeutische Diät sollte überwiegend Protein-Vitamin sein, im Falle der Verbindung des dekompensierten Lungenherzens, begrenzen Kochsalz und Flüssigkeit und erhöhen den Kaliumgehalt.

Alle Anstrengungen in der grundlegenden medikamentösen Therapiesollte für die Behandlung von Obstruktion verwiesen werden. In einer konstanten, unterstützenden bronchialen Durchgängigkeit der Therapie wird Cholinolytika in hohen Dosen die Hauptrolle zugemessen. Wenn eine therapeutische Wirkung besteht, können sie für lange Zeit in Form einer Monotherapie verschrieben werden. Wenn die Wirkung nicht ausreicht, können kurz wirkende Beta-Agonisten hinzugefügt werden. Bei einigen Patienten werden kombinierte Präparate, die Anticholinergika und Beta-Agonisten enthalten, als die wirksamsten angesehen. Cholinolytika und Beta-Agonisten werden in Inhalationen verschrieben.

Mit weiterem Fortschreiten der Krankheit inDas therapeutische Schema wird durch Methylxanthine ergänzt, die zusammen mit ihrer bronchienerweiternden Wirkung die Ermüdung der Atemmuskulatur verringern, aber toxischer sind und eine Überwachung ihrer Serumkonzentration erfordern.

Die nächste Stufe der Langzeitbehandlung von chronischenBronchitis kann die Ernennung von Glukokortikosteroiden sein. Der Vorteil besteht in den Inhalationsformen. Die Verabreichung systemischer Glukokortikosteroide ist nur während einer Verschlimmerung der Krankheit erforderlich.

Wenn der klinische Effekt im Laufe von erreicht wirddrei bis vier Wochen, was durch die positive Dynamik der Ventilationsfunktion der Lunge bestätigt wird, wird empfohlen, die Dosis, den Übergang zu Inhalationsformen von Glukokortikosteroiden schrittweise zu reduzieren.

Ein wichtiger Faktor bei der Verbesserung der BronchienDurchgängigkeit ist die Wiederherstellung des normalen Tensidsystems, das eine chronische obstruktive Bronchitis erfordert. Die Behandlung wird durch Mukolytika und mukoregulyatorami, durch Inhalation, orale und parenterale verordnet. Die wirksamsten Medikamente aus dieser Gruppe sind Ambroxol und Acetylcystein.

Chronische Bronchitis Behandlung im akuten Stadiuminfektiöse Herkunft erfordert die Ernennung von Antibiotika. Vorzugsweise werden Makrolide und halbsynthetische Ampicilline verschrieben. Der Verlauf der Antibiotika-Behandlung ist für ein oder zwei Wochen vorgeschrieben. Zusätzlich zu medizinischen, sind andere Behandlungsmethoden erforderlich, um chronische Bronchitis zu besiegen. Die Behandlung erfolgt individuell ausgewählte Atemgymnastik, die Verabredung einer Diät zur Normalisierung des Körpergewichts.

Trotz der Tatsache, dass chronische Bronchitis -Progressive Krankheit, richtig ausgewählt und rechtzeitige Therapie kann die Entwicklung von Bronchialobstruktion signifikant verlangsamen, die Entwicklung von Komplikationen verhindern und die Lebensqualität der Patienten verbessern.

Verbesserungen der Drainagefunktion der Bronchien erreichen,Ernennung einer Brustmassage, Phytotherapie, Haltungsentwässerung. Eine Intoxikationstherapie ist notwendig, wenn sie bei eitriger chronischer Bronchitis akut ist. Die Behandlung ist mit der obligatorischen Aufnahme der antibiotischen Therapie notwendig.

Wenn Remission erreicht wird, die meisten PatientenFälle sind gezwungen, die Behandlung fortzusetzen. Patienten mit nicht-obstruktiver Bronchitis können im Remissionsstadium ohne Mittel auskommen. Patienten mit obstruktiver Bronchitis müssen fast immer Bronchospasmolytika und Expektorantien einnehmen.