Beta-Blocker

Beta-Blocker werden als verwendetAntihypertensiva seit den frühen sechziger Jahren. Seit der Entdeckung der ersten Behandlungsergebnisse und bis heute wurde ihre Wirksamkeit in zahlreichen kontrollierten Studien sowie im Vergleich mit moderneren Mitteln überzeugend nachgewiesen.

Betablocker werden erfolgreich zur Reduzierung eingesetztAD und Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Mortalität. Der Mechanismus ihrer antihypertensiven Wirkung basiert auf einer Verringerung des Herzzeitvolumens aufgrund einer Abnahme der Kraft und Häufigkeit der Kontraktion. Betablocker fördern außerdem die Suppression der Reninsekretion im juxtaglomerulären (nahezu kreisrunden) Nierenapparat und damit eine wirksame Unterdrückung der Aktivität im Renin-Angiotensin-Aldosteron- und zentralen vasomotorischen System.

Ihr langer Empfang kann einen Rückgang verursachen(allgemein peripher), aufgrund der erhöhten Empfindlichkeit von Barorezeptoren und der Produktion von Prostacyclin (vasodilatierenden Prostaglandinen) in der Gefäßwand.

Verschiedene Beta-Blocker inäquivalente Dosen, haben eine ähnliche blutdrucksenkende Wirkung. Nach zwei bis vier Wochen entwickeln sich komplette blutdrucksenkende Wirkungen. Vor dem Hintergrund eines langen Empfangs kann ein "Abbruch" -Syndrom auftreten. Zu seiner Vorbeugung wird das Medikament nicht sofort zurückgezogen, aber allmählich wird die Dosis für zehn bis vierzehn Tage reduziert.

Systemische Wirkungen von insbesondere nichtselektiven Medikamenten können die Entwicklung klinisch signifikanter extrakardialer und kardialer Nebenwirkungen auslösen.

Die erste Gruppe umfasst Störungen aufpsychoemotionaler Hintergrund (Depression, Schlafstörungen, etc.), respiratorische Manifestationen (Bronchospasmus), periphere Vasokonstriktion (Claudicatio intermittens, kalte Extremitäten, etc.), Muskelschwäche, Impotenz. Extrakardiale Nebenwirkungen sind eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion, verursacht durch eine Abnahme des Blutflusses in den Nieren, Schwierigkeiten beim Fett- und Kohlenhydratstoffwechsel.

Die Gruppe der kardialen Manifestationen umfasst:

• beeinträchtigte pumpende Herzfunktion, begleitet von Symptomen der Insuffizienz;
• Blockade (atrioventrikulär, sinoatrial) des Herzens und Bradykardie;
• die Entwicklung von Hypotonie vor dem Hintergrund einer übermäßigen Blutdrucksenkung;
• antiarrhythmische Wirkung.

Es sollte beachtet werden, dass die Vielfalt inDie pharmakologischen Eigenschaften der Blocker ermöglichen es, für fast jeden Fall das optimale Medikament auszuwählen. Dies berücksichtigt auch die Verträglichkeit der Behandlung, das geringste Risiko von Nebenwirkungen, die Dauer der Exposition und die Art der klinischen Situation.

Die Ernennung von Beta-Blockern alsDie einzige Therapie erlaubt es, eine Normalisierung des Blutdrucks in der Größenordnung von 40-50% der Patienten mit arterieller Hypertonie zu erreichen. Im Vergleich zu den Auswirkungen auf Patienten im jungen, mittleren und höheren Alter ist der Effekt bei älteren Menschen relativ geringer. Die Verwendung eines Thiazid-Diuretikums in Kombination mit einem Betablocker kann Unterschiede eliminieren. So erhöht sich die Wirksamkeit der Therapie mit dieser Kombination auf 78-80%.

Beta-Adrenoblockers zur Behandlung von Angina pectoris besetzen einen separaten Ort. Bei dieser Krankheit werden Arzneimittel wie Anaprilin (Obsidan), Sotalol, Atenolol, Concor, Monotard verwendet.

Die Wirkung all dieser Medikamente zielt darauf ab, den Blutdruck zu senken und die Herzfrequenz zu "verlangsamen". Die Dosierung eines Medikaments sollte streng vom einzelnen Arzt ausgewählt werden.

Kontraindikationen für Bronchialasthma,langdauernd obstruktiwnyje die Lungenerkrankungen, die AV-Blockade des zweiten-dritten Grades. Es wird nicht empfohlen, Beta-Blocker bei der Verletzung von Glukosetoleranz, Erkrankungen der peripheren Arterien, Sportlern und körperlich aktiven Personen zu verwenden.