Zervikale Myelopathie: Symptome, Ursachen, Untersuchung, Behandlung

Das Rückenmark ist ein wichtiger Teil des Körpers. Es fungiert als ein Leiter, der Signale aus dem Kopf und dem zentralen Nervensystem an alle Teile des Körpers sendet. Eine solche produktive Interaktion ermöglicht die Bewegung der Gliedmaßen, gewährleistet das normale Funktionieren des Magen-Darm-Traktes, des Urogenitalsystems und anderer. Jede Beschädigung dieser Abteilung ist mit schrecklichen Folgen verbunden und kann eine Person sofort in einen Rollstuhl bringen.

Was für eine Krankheit

Myelopathie ist ein allgemeiner Begriff für alle Bedingungen, die die Aktivität des Rückenmarks beeinflussen.

Zu den Hauptfaktoren, die die Entwicklung der Krankheit provozieren, gehören:

• mechanischer Schaden;
• verschiedene Krankheiten.

Abhängig von der Ursache, die die Krankheit verursacht hat, wird dem Begriff ein entsprechendes Präfix hinzugefügt.

Zum Beispiel deutet die zervikale Myelopathie darauf hin, dass die Lokalisation des pathologischen Prozesses in der Halswirbelsäule beobachtet wird.

Warum?

Niemand ist gegen die Entwicklung der Krankheit versichert. Sie erscheint plötzlich und führt die Person in Verlegenheit.

Zu den am meisten verbreiteten Gründen, die die Infektion des Rückenmarks herbeirufen, tragen:

• Verletzungen aufgrund von Stürzen, Unfällen, Schlägen;
• postoperative Komplikationen;
• Hernie, Vorwölbung, Tumor;
• Skoliose;
• Osteochondrose;
• Spondylarthrose;
• Spondylose;
• Frakturen und Dislokationen von Wirbeln;
• Beschädigung der Rippen;
• alle Arten von Infektionen;
• Autoimmunpathologien;
• systemische entzündliche Erkrankungen;
• Verletzung der Blutversorgung;
• Thrombose von Spinalgefäßen;
• Atherosklerose;
• Osteomyelitis;
• Tuberkulose der Knochen;
• Hämatomyelie;
• Demyelinisierung.

Nicht zuletzt bei der Entstehung der Pathologie spielen erbliche Erkrankungen eine Rolle, die mit der Akkumulation von Phytinsäure (Refsum-Krankheit) und motorisch-sensorischen Störungen (Russi-Levi-Syndrom) einhergehen.

Bei verschiedenen Erkrankungen der Wirbelsäule sind Nervenzellen des Rückenmarks geschädigt, eine Pathologie namens "Amyotropher Lateralsklerose-Syndrom" (ALS).

Allgemeine Eigenschaften

Das Auftreten von Symptomen der Gebärmutterhals-Myelopathie kann allmählich oder zu einem Zeitpunkt auftreten. Letzteres ist am typischsten für mechanische Einwirkung auf die Wirbelsäule, zum Beispiel Schlag, Bruch, Verschiebung.

Ein kranker Mensch kann fühlen:

1. Starker Schmerz der verschiedenen Lokalisierung.
2. Verringerter oder vollständiger Verlust der Empfindlichkeit unterhalb der Läsion.
3. Taubheit und Kribbeln von Fingern, Händen und Füßen.
4. Lähmung von Gliedmaßen oder des ganzen Körpers.
5. Störung des Verdauungs- und Urogenitalsystems.
6. Schwäche einzelner Muskeln.

Es kann auch Symptome einer vertebragenen zervikalen Myelopathie geben:

1. Probleme mit der Koordination von Bewegungen.
2. Marmor Teint.
3. Übermäßiges Schwitzen.
4. Verletzung der Herzfrequenz.
5. Übermäßige Emotionen, Obsessionen.
6. Angst vor dem nahenden Tod und so weiter.

Ein heller Anfang begleitet die Krankheit nicht immer. In einigen Fällen können Beschwerden gering sein und lange andauern.

Solche Patienten besuchen die medizinische Einrichtung selten in den Anfangsstadien und schreiben die Verschlechterung des Wohlbefindens aus Müdigkeit und anderen Gründen ab.

Der weitere Verlauf der Krankheit hängt von vielen Faktoren ab, aber je früher sie aufgedeckt werden, desto mehr erhält der Mensch die Chance, zu einem gesunden und erfüllten Leben zurückzukehren.

Klassifizierung

Die folgenden Arten von Krankheiten treten vor dem Hintergrund einer direkten Wirkung auf das Rückenmark auf. Das:

1. Giftig und Strahlung. Sie sind extrem selten. Kann als Folge der vorherigen Bestrahlung bei Krebs oder Vergiftung mit Quecksilber, Blei, Arsen und anderen gefährlichen Verbindungen auftreten. Die Niederlage des Rückenmarks schreitet langsam voran. Das Auftreten der ersten Symptome ist oft mit früheren Episoden der Onkologie verbunden, nämlich dem Auftreten von Metastasen.
2. Karzinomatös. Es ist eine paraneoplastische Läsion des Zentralnervensystems, die vor dem Hintergrund verschiedener bösartiger Prozesse auftritt. Es kann Krebs der Lunge, Leber, Blut usw. sein.
3. Infektiös. Es fließt ziemlich hart und kann durch Enteroviren, Lyme-Borreliose, AIDS, Syphilis und andere verursacht werden.
4. Metabolisch. Die Fälle seiner Entdeckung werden nicht selten diagnostiziert. Es verursacht verschiedene Stoffwechselstörungen und langfristige hormonelle Störungen.
5. Demyelinisierung. Das Ergebnis der neuronalen Läsion des ZNS. Kann genetisch übertragen werden oder im Laufe des Lebens auftreten.

Solche Läsionen sind viel seltener als Kompressionsläsionen.

Zervikalerkrankung

Bezieht sich auf die gebräuchlichsten Formen. Tritt im Bereich der ersten 7 Wirbel auf.

Es kann durch irgendeinen der aufgeführten Gründe verursacht werden, tritt jedoch am häufigsten aufgrund von Kompression auf, d. H. Druck auf das Rückenmark.

Dies können Hernien, Tumore und andere Faktoren sein, die eine mechanische Wirkung auf diesen wichtigen Teil der Wirbelsäule haben.

Oft provoziert die Pathologie solche Krankheiten:

• Osteochondrose;
• Skoliose und dergleichen.

Angeborene oder erworbene Defekte großer Gefäße können die Funktion des Rückenmarks stören und eine Entzündung hervorrufen.

Patienten mit zervikaler Myelopathie haben die ausgeprägtesten und schwerwiegendsten Beschwerden.

Diese Taubheit kann mit dem Schulterbereich beginnen und sich auf den ganzen Körper ausbreiten. Es gibt immer Verletzungen des Vestibularapparates, die verursachen:

• Schwindel, besonders wenn der Kopf gedreht oder angehoben wird;
• Orientierungslosigkeit;
• das Erscheinen von "Fliegen" vor den Augen;
• Angriffe von Panikattacken und dergleichen.

Oft sind die Symptome der Myelopathie der Halsregion mit dem VSD verwechselt. Nach erfolgloser Behandlung wird eine genauere Untersuchung durchgeführt, um die wahre Ursache herauszufinden.

Thoraxpathologie

Eine solche Lokalisierung ist nicht weniger gefährlich, aber in den meisten Fällen sind ihre klinischen Manifestationen weniger ausgeprägt.

Im Gegensatz zur Myelopathie der Halsregion kann der Patient gestört werden durch:

• Gefühl, in Rippen und Herz zu quetschen;
• Gewicht auf Inspiration;
• Schmerzempfindungen unterschiedlicher Intensität;
• Schwäche und Zittern in den Händen;
• erhöhte Beschwerden beim Neigen und Ausführen von Körperübungen.

Meistens entwickelt sich vor dem Hintergrund von Durchblutungsstörungen, aber andere Gründe sollten auch nicht ausgeschlossen werden.

Die Symptome der thorakalen Form sind der Osteochondrose dieser Abteilung sehr ähnlich, obwohl dies eine ziemlich seltene Pathologie der Wirbelsäule ist.

Bei der Diagnose ist es wichtig, sie von Herzerkrankungen und Atmungssystemen zu unterscheiden.

Lumbale Lokalisierung

Wenn der Patient diese Form der Krankheit überholt hat, werden im unteren Teil des Rumpfes Probleme beobachtet. Unter dem Einfluss von provozierenden Faktoren leiden:

• Beine (Lähmung, Taubheit, Kribbeln, etc.);
• Organe des kleinen Beckens (mit der Verletzung ihrer Arbeit sind verschiedene Krankheiten verbunden).

Was oberhalb des lumbalen Teils der Erkrankung liegt, hat meist keinen Einfluss. Die Ausnahme sind Mischformen, wenn das gesamte Rückenmark geschädigt ist.

Bei Kompression kommt dies selten vor, meist eine systemische Wirkung auf das Rückenmark oder den gesamten Körper (Strahlung, Gifte, Infektionen, etc.).

Symptome der Myelopathie der Halswirbelsäule werden teilweise beobachtet.

Diagnostische Methoden

In Ermangelung charakteristischer Symptome ist die zervikale Myelopathie, wie andere Sorten, nicht leicht zu erkennen.

Das Gefühl, dass etwas im Körper vor sich gehtNicht, dass sich die Patienten an den Therapeuten, Orthopäden und andere Spezialisten wenden, die nicht die Ursache für die Verschlechterung des Wohlbefindens feststellen oder sogar eine falsche Diagnose stellen können.

Der Neurologe beschäftigt sich mit der Behandlung und Diagnose der Krankheit. Zuallererst sammelt er eine detaillierte Anamnese, d. H. Eine Anamnese. Der Patient muss detailliert berichten:

1. Wie lange haben Beschwerden begonnen?
2. Wenn er oder seine nahen Verwandten chronische Krankheiten haben.
3. Welche Art von Lebensstil führt er (gibt es irgendwelche schlechten Gewohnheiten, etc.).
4. Wurde es vorher radioaktiver Strahlung ausgesetzt und mit toxischen Substanzen usw. in Kontakt gebracht?

Basierend auf diesen Daten kann der Spezialist das Vorliegen einer zervikalen Myelopathie annehmen, die durch eine Untersuchung bestätigt werden muss.

Achten Sie darauf, einen allgemeinen und biochemischen Bluttest zu absolvieren. Wenn eine Infektion vermutet wird, kann eine Überprüfung ihrer Sterilität zugewiesen werden.

Parallel dazu ist es notwendig, Diagnosen durchzuführen, einschließlich:

• Röntgen;
• Elektromyographie;
• Elektroneurographie;
• MRT, CT der Wirbelsäule;
• Angiographie des Rückenmarks und seine Punktion.

Das resultierende Material wird an das Labor zur bakteriologischen Inokulation und zum Nachweis anderer Infektionen mittels PCR geschickt.

Nach einer genauen Diagnose und ErkennungDem provozierenden Faktor wird die notwendige Behandlung verschrieben, die der Neurologe zusammen mit anderen Spezialisten durchführen wird. Je nach dem Grund kann dies sein:

• Venerologe;
• Onkologe;
• Vertebrologist;
• Osteopath und andere.

Alles über die Diagnose der zervikalen Myelopathie kann nur der behandelnde Arzt erzählen.

Medikationstherapie

Es gibt kein einziges Behandlungsregime. Das Schema wird individuell ausgewählt und hängt von vielen Faktoren ab, nämlich:

• Ursachen von Krankheit;
• Ernsthaftigkeit;
• Alter und Geschlecht des Patienten;
• begleitenden Pathologien und anderen.

Zur Behandlung der zervikalen ischämischen Myelopathie werden die folgenden Gruppen von Arzneimitteln verwendet:

• Vasodilatatoren;
• krampflösend.

Dazu gehören:

1. "Aber-Shpu."
2. "Drotaverine."
3. "Vinpocetin."
4. "Xanthinarial Nikotin".

Wenn toxische Läsionen Medikamente verschrieben werden,Ermöglichen, schädliche Substanzen aus dem Körper zu entfernen. Wenn infektiös - antivirale, antimykotische und antibakterielle Mittel. Solche Patienten sollten verstehen, dass die Therapie langwierig und nicht immer erfolgreich sein wird.

Wenn es genetische Pathologien gibt, ist es nicht möglich, die Krankheit medizinisch zu beseitigen. In diesem Fall wird ein lebenslanges Behandlungsschema ausgewählt, das klinische Manifestationen eliminiert oder mildert.

Operative Intervention

Um dem Chirurgen zu helfen, wenn die Myelopathie der zervikalen Abteilung durch mechanische Faktoren provoziert wurde, wie:

• Tumoren;
• Zysten;
• Hernie;
• Verschiebung der Wirbel usw.

Wie die Praxis zeigt, beim LöschenGutartige Formationen Der Patient hat viele Chancen, die Krankheit zu besiegen. Therapie mit zervikaler Myelopathie in der Onkologie ist viel schwieriger. In der Regel nehmen Ärzte keine Vorhersagen vor.

Bei Verletzungen kann das Ergebnis unterschiedlich sein. Alles hängt vom Grad der Beschädigung und Lokalisierung ab.

Unterstützende Aktivitäten

Die Behandlung der zervikalen Myelopathie ist auf halbem Weg. Nach der Beseitigung der Grunderkrankung wird vom Patienten eine lange Rehabilitationszeit erwartet. Es kann umfassen:

• alle Arten von Massagen;
• therapeutische Gymnastik;
• Akupunktur;
• Physiotherapeutische Verfahren;
• Elektrophorese;
• Fixierungskorsetts tragen;
• Besuch spezieller Sanatorien.

Es ist absolut inakzeptabel, eine unabhängige Behandlung der Symptome und Ursachen der zervikalen Myelopathie durchzuführen. Diese Frivolität ist mit ernsthaften Schäden am Knochenmark und irreversiblen Lähmungen behaftet.

Prävention

Meistens tritt die Krankheit im Erwachsenenalter auf, wird aber oft bei jungen Menschen und sogar bei Kleinkindern diagnostiziert.

Zervikale Myelopathie mit ALS-Syndromwird bei der Mehrzahl der untersuchten Patienten beobachtet. Um die Wahrscheinlichkeit des Auftretens etwas zu reduzieren, sollten Sie ein paar einfache Empfehlungen befolgen:

• Jeden Morgen mit etwas Aufwärmen beginnen;
• Wenn die Arbeit mit einer langen Sitzposition verbunden ist, regelmäßig aufstehen und verschiedene Übungen machen, kann man einfach so sein;
• nicht bücken;
• in die Ernährung Fleisch mit Knorpel und Milchprodukten aufnehmen;
• schlechte Gewohnheiten loswerden;
• von schwerem und schlechtem Essen abzulehnen;
• viel Gemüse und Obst essen;
• in regelmäßigen Abständen den Verlauf von Vitaminen und Mineralien trinken;
• in Gegenwart chronischer Pathologien rechtzeitig zur Behandlung;
• besprechen Sie mit dem Arzt die Möglichkeit, Medikamente zu verwenden, die Knorpelgewebe schützen und reparieren (Chondroprotektoren).

Die Diagnose "zervikale Myelopathie" nicht hörensollte sofort in Verzweiflung geraten und über Onkologie nachdenken. In den meisten Fällen ist die Pathologie gutartig. Sie sollten positiv sein und an Ihre eigene Genesung glauben, denn die Medizin hat längst bewiesen, dass die Wirksamkeit der Therapie eng mit der Stimmung des Patienten zusammenhängt, auch wenn die Prognose sehr ungünstig ist.